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“巨幼红细胞性贫血”致常年口腔溃疡

      编辑:锦瑟       来源:口腔网
 

本报讯(记者 查金忠 通讯员 柳辉艳) 一位70多岁的老太太,两年多时间口腔溃疡反复发作,多次就医无济于事。经鼓楼医院诊断,让患者痛苦不堪的“疑难杂症”是“巨幼红细胞性贫血”,发病原因仅仅是叶酸和维生素B12摄入不足。

今年75岁的南京市民何老太太,十年前查出患有糖尿病,一直严格控制饮食。但两三年前,她经常舌头疼、口腔溃疡,痛苦不堪,多次就医无济于事。近期,她来到鼓楼医院血液科就诊,陈兵副主任接诊发现,老太太不仅血色素低,而且血小板、白细胞都比正常低,但红细胞平均体积大于正常。检查还发现,老太太舌质鲜红,呈“牛肉舌”。陈兵认为,她患上的是“巨幼红细胞性贫血”,建议补充叶酸和维生素B12,整个疗程费用仅几十元。目前,老人口腔溃疡已明显好转,能够正常进食了。

陈兵介绍,叶酸和维生素B12这两种营养素在红细胞合成阶段发挥巨大作用,如果长期缺乏,会导致巨幼红细胞性贫血。患者除了有头晕、面色苍白、乏力等贫血表现外,还常常伴有舌炎、口腔溃疡等症状,全舌呈“鲜牛肉状”,食欲不佳及常有腹胀、腹泻等。

陈兵说,虽然人们生活水平明显提高,但临床上仍常见巨幼红细胞性贫血患者,有些患者长期没能确诊,严重影响生活质量甚至危及生命。巨幼红细胞性贫血患者常见于过分严格控制饮食的人群,比如糖尿病患者,患有萎缩性胃炎、全胃切除术后患者以及减肥者等。此外,叶酸需求量突然增加的孕妇也会患病。他建议,以上人群要在医生指导下适当补充叶酸和维生素B12。

作者:查金忠 柳辉艳

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