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牙疼溃疡嘴起泡,都是因为上火了?

      编辑:锦瑟       来源:口腔网
 

以下为2018年3月20日【有请大医生】整理直播文字实录

Q:什么是“上火”?

老百姓习惯把人体症状如出血、溃疡、牙疼、嘴起泡、便秘和局部炎症等,归结到上火范畴。中医认为,所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状,而上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热症。 “上火”这个词比较模糊、笼统,更多的是一种约定俗成的说法。在现代医学中针对这些症状时没有具体对应的界定称呼的。尤其是口腔上火,中医方面有专门的界定。在西医看来,常见的牙龈出血、牙疼等症状,很可能是由于牙龈炎、牙周炎等病症引起的。

Q:很多人口干舌燥、溃疡、嘴巴起泡,这是老百姓眼中常见的上火症状,这会不会让大家忽略了本该重视的症状,错过就医时机,造成严重后果?

这是有可能的。曾经在门诊中遇到过两个病例,一例是口腔出血伴有异味,来医院主动要求洗牙,洗牙后我们发现出血没有减少反而加重了,经过化验检查发现患者全血细胞减少,请血液科会诊后确诊为急性白血病;另一例是一位21岁的小伙子,第二天睡觉醒来发现口腔有异味,枕巾上有血迹,他认为是上火牙龈出血,没有太在意,这样的症状一个星期了才来检查,一查发现血小板减少性紫癜,抢救了一个多月还是因为病重去世了。

所以当出现问题中的症状,若是简单的忽视,尤其是症状持续很久,

用简单的消炎药,可能掩盖这些症状引起严重的问题。

1.牙龈出血一般无明显近期后果,但许多严重的,甚至致命的疾病也是以牙龈出血为最早表现。而且由于口腔粘膜薄,炎症广泛存在,极易受刺激。其中:1)绝大多数牙龈出血是牙龈炎、牙周炎引起;2)中老年人持续性牙龈出血,应注意有无高血压史、抗凝剂使用史;3)要注意病人有无皮肤紫癜;4)出血伴有乏力、发热等,要高度重视。

2.牙刷上有血,又或者牙龈红肿……这很可能是牙周炎的症状,我们吃药消炎降火,甚至有的人去买药物牙膏缓解,都不会根治牙周炎,要是没有得到根治,还会复发或继续加重,甚至会导致牙齿脱落。

3.对于频繁复发或难以自愈的口腔溃疡,需要引起足够重视。有些口腔溃疡是恶性肿瘤的早期表现,这类溃疡若被忽视或凭自身经验治疗,必然延误病情,后果不堪设想。

如果大家出现口腔这些症状持久,最好还是前来口腔科看看。

Q:哪些原因会造成烂嘴角、嘴泡、口腔溃疡?

烂嘴角

有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,牙龈出血,可能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。

嘴起泡

医学上来说,最常见的原因是单纯疱疹病毒感染。它会在人体内潜伏,人体免疫力下降的时候,就出来作乱;另一方面是饮食上引起的,比如嗑瓜子、吃烤饼干,嘴里会起水泡,有可能划伤口腔粘膜,或食物太干形成局部高渗透压脱水造成炎症,长了水泡。

口腔溃疡

免疫力低下、情绪紧张、压力大,抵抗力下降时易诱发;女性月经期间内分泌紊乱;身体内缺乏维生素B12、叶酸、铁等;遗传因素。

Q:嘴上起泡如何治疗?口腔溃疡呢?

正常情况下,嘴起泡会在7-10天自行痊愈。也可以请医生开一些抗病毒药膏,千万不要乱涂一些偏方。最好不要亲别人,尤其婴儿,以免传染病毒。另外要注意不能抠或挤,也不要撕掉结痂,不要舔嘴角,适当使用润唇膏。

至于口腔溃疡,一般会使用消炎、止痛的药物,主要是在溃疡局部使用的药物。 

如果患者很痛,也可以用局部麻醉药进行溃疡表面的麻醉以降低疼痛感。建议减少食用辛辣、过烫食物。此外,橘子、西红柿等带酸水果也少吃,会刺激伤口、加重疼痛。

Q:生活中该如何避免老百姓所说的口腔“上火”?保证良好的口腔状态。

 

  • 保证运动和休息,提高免疫力;
  • 饮食均衡;
  • 学会释放压力,拥有愉悦心态;
  • 不盲目服药,尤其婴幼儿;
  • 科学就医;
  • 饭后漱口,每天刷牙、用牙线;
  • 定期洗牙,检查口腔卫生

 

主讲人:王立新(北京大学第9临床医学院、首都医科大学附属北京世纪坛医院口腔科副主任,主任医师)

图片来源:123rf图库

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